はいしゃなおしごと

今日のタイトルは、ビスフォスフォネート製剤という聞きなれない薬の名前です。

この薬は、骨粗しょう症の代表的な薬で日本で１００万人以上の人が使っています。

何故、歯科のブログに骨粗しょう症の薬が？と思う方もおられるかと思いますが、
この薬が、今重篤な副作用で問題になっています。
以下詳細です。

骨粗鬆症の代表的な治療薬「ビスフォスフォネート（BP）製剤」を使っている人で、歯科治療後にあごの骨が壊死するなど副作用に見舞われている人が全国で少なくとも３０人に上ることが日本口腔外科学会の調べで分かった。薬と抜歯などの治療後の細菌感染が重なったのが原因とみられる。

国内では、高齢の女性を中心に骨粗鬆症症患者は約１０００万人と推定され、１００万人以上がＢＰを服用していると言われている。厚生労働省は、ＢＰ使用によるあごの骨の壊死に関連する副作用の診断基準などを掲載した重篤副作用疾患別対応マニュアルを早急にまとめ、患者や医師に注意喚起する方針だ。

同学会は昨年、ＢＰを普段使っている患者に、抜歯後の穴が埋まらず骨が露出し、あごの骨が腐ったり、炎症が悪化したりする副作用が続出したのを受け、全国の主な歯科治療施設２３９か所を対象にアンケート調査を実施した。

その結果、３０人があごの骨が腐る、骨髄炎などの重い「副作用」を起こしていたことが判明。平均年齢は６６・９歳で、女性が２６人と大半を占めた。乳がん治療などの一環として注射を受けている人が２５人と多く、骨粗しょう症治療のために錠剤を飲んでいる人は５人だった。

副作用が出たのは、抜歯後が１６人と最も多く、インプラントや義歯装着でも発症。歯周病など口内に問題があって発症したケースも５人いたという。(YOMIURI ONLINE)


患者さんが来られたとき、問診で体の状態や病歴、薬の服用の有無をお聞きしますが、
たかだか歯の治療で何でそんなこと聞くんだとか、隠したり正確に答えていただけない方もおられます。

歯科の治療も一種の外科処置になります。
そのために安全に治療をするためには、現在の他科の通院状態や服用状態はとても大切なのです。

もし、この薬を飲んでいる方がおられましたら、歯科医師や医師に必ず御相談ください。

参考）製品名
ダイドロネル(住友製薬)
ボナロン(帝人)、
フォサマック(万有)、
ベネット(武田)、
アクトネル(味の素)